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Die De-Quervain-Krankheit ist eine Entzündung zweier Strecksehnen oder Sehnenscheiden des Daumens: des Extensor pollicis brevis und des Abductor pollicis longus.
Durch die Reizung schwillt die Sehnenscheide an oder verdickt sich. Dadurch entsteht Reibung in dem Tunnel auf der Oberseite des Handgelenks, durch den die Sehnen gleiten sollen.
Manchmal kann dies so schlimm sein, dass es bei Bewegungen knarrt. Dies verursacht Schmerzen auf der Daumenseite des Handgelenks.
Beschwerden von De Quervain
Zunächst treten die Schmerzen an der Daumenseite des Handgelenks auf. Unbehandelt können die Schmerzen auf den Daumen und die Oberseite des Unterarms übergreifen.
In schweren Fällen kommt es zu einer Schwellung im Bereich der Sehnenscheide.
Die Schmerzen sind oft schlimmer, wenn man eine Faust macht, nach Gegenständen greift oder das Handgelenk verdreht.
Ziel der Behandlung ist es, die durch die Schwellung verursachten Schmerzen zu lindern. In manchen Fällen wird der Arzt empfehlen, Daumen und Handgelenk durch das Tragen einer abnehmbaren Schiene zu schonen. Ein Handtherapeut kann Ihnen Tipps zur Körperhaltung und zum Heben geben.
Manchmal entscheidet sich Ihr behandelnder Arzt dafür, diese Therapie in Kombination mit einer Injektion zu beginnen. Diese Injektion wird in die Daumenseite des Handgelenks gesetzt und enthält einen starken Entzündungshemmer (Kenacort) und eine kleine Menge eines Betäubungsmittels (Lidocain). Dadurch wird die Schwellung reduziert.
Wenn eine Handgelenkschiene oder eine Injektion von Entzündungshemmern nicht hilft, kann eine Operation erforderlich sein.
Bei der Operation wird ein Schnitt an der Daumenseite des Handgelenks gemacht. Hier wird die Sehnenscheide der beiden betroffenen Sehnen aufgesucht und geöffnet. Dadurch haben die Sehnen wieder mehr Platz, um sich durch die Sehnenscheide hin und her zu bewegen. Manchmal muss der (plastische) Chirurg auch entzündliches Gewebe (Synovitis) aus der Sehnenscheide entfernen.
Weitere Informationen finden Sie in unserem Merkblatt über die De-Quervain-Krankheit und ihre Behandlung.
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